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机动车牌照申请表号牌类型小型机动车牌照号牌号码起诉B/OOOOOOO申请事项申请原因及详细牌照□更换□遗失□遗失□1面□2面□更换□损坏1面□损坏2面行驶证r更换r遗失□更换登记证□申请□更换□遗失□遗失□未能获得□更换检验标记□申请□在机动车中申请， 注册地□车管所申请、注册地□更换□遗失□遗失□更换车主姓名张三机动车车主及代理人真实有效申请材料邮寄地址:江苏省无锡市人民路OO号OOOOOO室邮政编码:214 OO固定电话:8000机动车车主签名:电子邮箱:1月移动电话:1300000代理人姓名:李四签名:李四OOO邮寄地址:江苏省无锡市OO路OO邮政编码:214 OO联系电话

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