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下面介绍的西医知识是:速尿片的副作用。让我们看看具体的内容。

[不良反应]

常见病例与水和电解质紊乱有关，尤其是在大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症及相关的口渴、疲劳、肌肉酸痛、心律失常等。罕见病例包括过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎，甚至心脏骤停)、视力模糊、视力减退、光敏性、头晕、头痛、钠缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉僵硬等。骨髓抑制导致粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血、肝功能损害、手指(脚趾)感觉异常、高血糖、尿糖阳性、原发性糖尿病恶化和高尿酸血症。耳鸣和听力损伤多见于大剂量静脉快速注射(剂量超过每分钟4-15毫克)，多为暂时性和少数不可逆，尤其是与其他耳毒性药物同时使用时。在高钙血症中，可导致肾结石。据报道，这种药物会加重特发性水肿。

[预防措施]

交叉过敏。对磺胺类药物和噻嗪类利尿剂过敏的人也可能对这种药物过敏。

对诊断的干扰:血糖可能升高，尿糖可能呈阳性，尤其是对糖尿病患者或糖尿病前期患者。过度脱水可能会暂时增加尿酸和尿素氮的水平。血中钠、氯、钾、钙、镁离子浓度下降。

3在下列情况下应谨慎使用:①对于无尿或严重肾功能损害，应延长用药间隔，以避免副作用，如因需要增加后者的剂量而导致的耳毒性；(2)糖尿病；(3)高尿酸血症或痛风史；④对于严重的肝功能损害，水电解质紊乱可导致肝昏迷；⑤急性心肌梗死，过度利尿可促进休克；⑥胰腺炎或有此病史的患者；⑦有低钾倾向者，尤其是使用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧红斑狼疮。这种药会加重病情或引起活动。⑨前列腺肥大。

随访检查:①血电解质，尤其是洋地黄类药物或皮质类固醇，肝肾功能损害；(2)血压，特别是用于抗高血压、大剂量应用或老年人；(3)肾功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血清尿酸；⑦酸碱平衡；⑧听力。

药物的剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水和电解质紊乱等副作用的发生。

当有低钾血症或低钾血症倾向时，应补充钾盐。

当与抗高血压药合用时，后者的剂量应适当调整。

8少尿或无尿患者应停止服用药物，如果在使用最大剂量后24小时仍无效。

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