肝素钠作用的细节共享肝素钠说明

肝素钠作用的细节共享肝素钠说明发布时间：2020-03-15

肝素钠有什么作用？肝素能干扰凝血过程的许多环节，在体内外都有抗凝作用。今天，我想和大家分享肝素钠的使用说明。让我们看看。

肝素钠的作用

1.预防血栓形成和栓塞，如深静脉血栓形成、心肌梗塞、肺栓塞、血栓性静脉炎和术后血栓形成。

2.治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血，如细菌败血症、早期胎盘剥离和恶性肿瘤细胞溶解引起的弥散性血管内凝血，但毒蛇咬伤引起的弥散性血管内凝血除外。早期应用可防止纤维蛋白原和其他凝血因子的消耗。

3.其他体内和体外抗凝剂，如心导管插入术、心脏手术体外循环、血液透析等。

临床应用

静脉或肌肉注射:5万~ 1万单位/次，每4 ~ 12小时一次。静脉滴注:每24小时向5%葡萄糖水或生理盐水中加入10，000-20，000单位，每分钟滴注20-50滴。

逆反应

1.最常见的出血可能发生在任何部位。

2.常见的过敏反应，如寒战、发烧和荨麻疹。

3。长期用药会导致脱发和短暂的可逆性脱发、骨质疏松和自发性骨折。

4.局部刺激、红斑、轻微头痛、血肿、溃疡等。可以在注射部位看到。肌肉注射更严重，所以不适合肌肉注射。

5.暂时的血小板减少症仍然可见。肝素诱导的血小板减少症(HIT)是由肝素-血小板因子4抗体复合物与血小板因子4受体结合引起的。它能激活血小板聚集并引起小动脉栓塞。虽然罕见，但也可能致命。如果出现HIT，应立即停止使用肝素。

药物禁忌

禁止对肝素过敏、出血倾向和凝血机制障碍(如血友病、紫癜、血小板减少症)、消化性溃疡、外伤、先兆流产和产后出血、严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性肺结核、内脏肿瘤、严重肝肾功能不全、外伤和术后患者。

药物相互作用

1.肝素联合香豆素及其衍生物、阿司匹林和非甾体类抗炎镇痛药、双嘧达莫、右旋糖酐、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、组织纤溶酶原激活剂、尿激酶、链激酶等。会加重出血风险。

2.肝素联合碳酸氢钠、乳酸钠等药物纠正酸中毒可促进肝素的抗凝作用。

3.肝素和透明质酸酶混合注射不仅能减轻肌肉注射的疼痛，而且能促进肝素的吸收。然而，肝素可以抑制透明质酸酶的活性，因此两者应该暂时一起使用，并且在药物混合后不应该长时间放置。

4.肝素可以作用于胰岛素受体，从而改变胰岛素的结合和作用。

5.它不能与碱性药物结合。

注:以上内容仅供介绍。用药必须在正规医院医生的指导下进行。