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一氧化碳中毒的症状和体征变化很大，取决于许多因素，如接触浓度、接触时间等。症状不是特异性的，可表现为流感样症状、精神状态变化、抽搐、昏迷、胃肠症状、气短、换气过度、头痛、心律不齐、心绞痛和红细胞增多症。脑缺氧和中毒的症状和体征是一氧化碳中毒的主要表现。轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲劳、恶心、呕吐、胸闷、心悸等。重度脑缺氧患者表现为昏迷，伴有肌张力亢进和剥脱性僵直。具有代偿性循环功能的患者可能会出现第一症状和最严重的症状。例如，冠心病患者在严重中毒后可能会出现急性心肌梗死。

急性中毒可根据以下情况进行诊断:接触史(尤其是两人以上出现类似症状和体征)，临床表现主要包括中枢神经系统损害和排除其他神经系统疾病，必要时可测定血中HbCO。无法据此判断预后或制定计划。临床症状和六溴环十二烷水平之间也缺乏相关性。动脉血气检查没有特殊的临床意义。

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