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血吸虫病容易与哪些疾病混淆？

1.急性血吸虫病:必须与败血症、疟疾、伤寒和副伤寒、急性粟粒性肺结核、病毒感染和其他肠道疾病相区别。它主要是根据产地、职业、流行季节、疫水接触史、高热、肝肿大伴压痛、嗜酸性粒细胞增多、大便培养阳性作为鉴别要点。

2.慢性血吸虫病:必须与慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌和其他疾病相区别。阳性粪便孵化血吸虫毛蚴可被确认。嗜酸性粒细胞增生有助于该病的诊断。结肠镜检查和组织检查有助于明确诊断。常规大便检查、培养、X线钡灌肠和诊断治疗有助于诊断和鉴别诊断。

3.晚期血吸虫病:应区分由门静脉和其他原因引起的肝硬化。血吸虫病肝硬化门脉高压引起的肝脾肿大、腹水(脾水)和腹壁静脉充血较为突出，肝细胞功能变化较轻，肝表面不平。门脉性肝硬化的特征是疲劳、厌食、黄疸、血管痣、肝肿大、显著或甚至减少、难以触及浅表结节，以及活动性肝功能变化如转氨酶升高。

4.异位血吸虫病:肺血吸虫病必须与支气管炎、粟粒性肺结核和肺吸虫病区分开来。急性脑血吸虫病应与流行性乙型脑炎相鉴别，慢性脑血吸虫病应与脑肿瘤和癫痫相鉴别。

尾蚴性皮炎需要与稻田皮炎区分开来。稻田皮炎是由血吸虫尾蚴侵入牛、羊、鸭等动物的门静脉引起的。在皮肤上。常见于中国东南部、东北部和西南部的各省市。宿主排卵入水，孵化毛蚴，进入锥螺，后尾蚴从螺体内逸出。人类与尾蚴的接触会立即进入皮肤并引起皮炎。皮炎起初呈红点，然后逐渐扩展成红色丘疹。一周后皮疹消退，尾蚴消失，病变不再发展。

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