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大多数结肠直肠肿瘤是由小的癌前病变发展而来的，这种病变被称为息肉。其中，绒毛状腺瘤性息肉更容易发展成癌症，恶性转化的几率约为25%。管状腺瘤性息肉的恶性转化率为5%。肠道肿瘤的早期症状是什么？让我们一起看看。

肠道肿瘤的病因

发生在小肠和大肠的良性和恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和位置而异。一般来说，良性肿瘤可以是无症状的或轻微的。一些恶性肿瘤在早期也没有明显症状，从而影响诊断、治疗和预后。在肠道肿瘤中，小肠肿瘤的发病率低于食管、胃和大肠。诊断可以通过x光照相、胃肠内窥镜检查和活检来进行。手术切除适合治疗。良性肿瘤预后良好。

十二指肠、空肠和回肠的小肠肿瘤占胃肠肿瘤的36%，占全身肿瘤的0.2%。发病率低可能与以下因素有关:①小肠内容物呈液态，可降低进入小肠的致癌物浓度；(2)小肠排空快，减少了致癌物与小肠的接触时间；(3)小肠含有保护性酸和高浓度的免疫球蛋白IgA，可溶解致癌物。④小肠可能有类似于脾脏的特殊保护系统，起到预防肿瘤的作用。小肠肿瘤可以发生在任何年龄，常见于中老年人，大多在50-70岁，男女的发病率大致相等。

在小肠肿瘤中，恶性肿瘤多于良性肿瘤。良性肿瘤多为平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤，血管瘤相对少见，还有神经纤维瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等。更加罕见。恶性淋巴瘤、腺癌和平滑肌肉瘤在恶性肿瘤中更常见。肿瘤可以发生在小肠的任何部分。腺瘤和类癌多见于十二指肠，而其他肿瘤多见于回肠和空肠。大多数肿瘤是单个的，但也可能是多个。恶性肿瘤的多种病变通常是由肠外原发病变的转移引起的。

肠道肿瘤的早期症状

患者的临床表现为贫血、消瘦、大便次数增多、变形和粘液血便。有时会出现腹部肿块和肠梗阻症状。直肠是最常见的部位，其次是乙状结肠，其他部位很少。

原发性小肠肿瘤表现为不同程度的腹痛、肠出血、肠梗阻、腹部包块和体重减轻。恶性肿瘤的症状越来越严重，而良性肿瘤的症状很轻微或根本没有症状。由于小肠肿瘤缺乏特定的症状和体征，早期诊断很困难。小肠X线双对比造影、纤维肠镜、肠系膜上动脉造影、CT等检查方法有助于小肠肿瘤的诊断。如有必要，可进行剖腹探查以获得最终诊断。

高风险人群

1.发病年龄，大多数患者在50岁以后。

2.家族史:如果一个人的一级亲属，如父母，患有结肠直肠癌，他一生中患这种疾病的风险是普通人的8倍。大约四分之一的新患者有结肠直肠肿瘤家族史。

3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能会增加结肠直肠肿瘤的发病率。他们患结肠肿瘤的风险比普通人高30倍。

4.息肉:大多数结肠直肠肿瘤是由小的癌前病变发展而来的，称为息肉。其中，绒毛状腺瘤性息肉更容易发展成癌症，恶性转化的几率约为25%。管状腺瘤性息肉的恶性转化率为5%。

5.遗传特征:一些家族性肿瘤综合征，如遗传性非息肉性结肠肿瘤，可显著增加结肠肿瘤的发病率。发病时间更短。

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