高血压患者对新型冠状病毒更敏感吗 发布时间:2020-03-23
由于近日疫情严重,一些相应的说法出现在我们面前。有传言说高血压患者更容易感染新型冠状病毒,那么高血压患者更容易感染新型冠状病毒吗?这是谣言吗?让我们互相了解。
高血压患者对新型冠状病毒更敏感吗
刘婧教授指出,根据对已报道的死亡病例的分析,我们只能从表面上看到大多数老年人可能患有高血压和糖尿病等基本疾病。这种情况在临床上很容易理解。
这不是新型冠状病毒感染的独特特征,它与肺部疾病或其他病毒感染引起的严重并发症的临床谱是一致的。例如,在流感爆发期间,大多数死亡病人也是老年人。
因此,我们不能从这些结果中得出“高血压或老年高血压患者更容易感染新型冠状病毒”的结论。
在当前疫情下,高血压患者的血压管理应因人而异,因人而异。
对于普通高血压患者或伴有新型冠状病毒感染的非重度高血压患者,需要注意血压的变化。对于过去服用过抗高血压药物的患者,如果血压稳定,则无需调整或更换药物。
然而,对于严重新型冠状病毒感染并发高血压的患者,当进入严重肺损伤引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)阶段时,血压通常不升高而是降低,其血流动力学也处于不稳定状态。
此时,有必要在专业医生的指导下进行监测和治疗,如重症病例,而传统的家庭血压调节方案不适用于这种情况。
高血压患者是否更易感染新型冠状病毒(照片来自网络)在防疫和控制期间,血压应进行科学管理
刘婧教授说:“在新型冠状病毒流行期间,我院也积极响应国家疫情控制的号召,在保留部分常规门诊服务的同时,减少了门诊人次。然而,健康保险政策允许一次性开出长期药物,这也有效地减少了患者因配药而到医院随访的次数,从而降低了感染的可能性。然而,高血压患者的血压管理不能放松。”
对于所有的高血压患者,我们必须首先制定基本的预防和控制措施,隔离和治疗受感染的患者,保护弱势群体,并做好所有的日常保护。
其次,值得注意的是,在流行期间,高血压的日常管理应侧重于消除心理层面的过度恐慌。对疫情的过度关注会引起一些患者的焦虑,从而加剧血压波动。因此,在流行期间,患者应该从常规渠道获得信息,并对流行的发展有正确的理解。
第三,对于在家的高血压患者来说,就医可能会有不便和药品短缺。因此,在居家期间,高血压患者必须每天进行自我血压测量和严格的饮食控制。
如果血压波动并伴有相关症状,自我调整不确定,应及时去社区医院甚至二级以上医院,在医生指导下进行药物调整。你不能盲目调整药物。
第四,在家庭隔离期间,建议患者不要随意调整现有抗高血压药物的剂量。尤其是β受体阻滞剂等抗高血压药物,突然停药会引起严重的“反弹”现象,导致血压和心率波动,给患者健康带来危害。
对于非β-受体阻滞剂类降压药,如果是长效非控释型CCB,当患者血压,尤其是收缩压过高时,可适当调整药物剂量,从小剂量开始逐渐增加剂量,同时密切监测血压变化(控释型CCB不适合拆开服用,不建议患者自行调整剂量)。
如果血压在自我调节后恢复到稳定水平,就可以避免去医院,减少交叉感染的机会。如果是RAS抑制剂,由于许多老年患者的肾功能储备已经处于危急状态,患者很难自己掌握RAS抑制剂的剂量。如果血压下降过快,容易出现肾缺血等并发症,应尽可能寻求专家的帮助。
最后,在家庭隔离期间,应特别注意控制饮食中盐的摄入,以避免因盐的摄入过多而导致血压进一步升高。
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