女性不孕需要什么检查? 发布时间:2020-03-23
女性不孕症的检查,除了医生的病史、一般体格检查和妇科检查外,大部分先初步检查血常规、尿、便常规、血沉、血型、胸片,以排除全身性疾病或其他部位的疾病可能引起的不孕症。排卵功能应进一步检查。检测排卵的方法有很多,但最实用的方法是测量基础体温和宫颈粘液检查。是否排卵可以通过这两种方法大致确定,但不清楚哪一天会排卵。排卵前后可能有5-7天的误差。有些人仍然排卵,尽管宫颈粘液总是又小又厚,而且基础体温极不典型。
性交后测试通常在排卵期间进行,其主要目的是检查精子是否能通过宫颈粘液进入子宫,并反映是否存在抗精子抗体或宫颈病变。
为了了解子宫内膜发育的程度,必须在月经前进行子宫内膜活检。如果怀疑基础体温并发现黄体功能不全,应测定尿中的妊娠二醇激素,以确定黄体功能不全是由子宫分泌期的卵巢或子宫内膜功能不全引起的。
为了判断输卵管是否通畅,从月经干净到排卵日,应进行输卵管通气试验或子宫输卵管造影。
如果怀疑有子宫畸形和某些内分泌功能障碍性疾病(如多囊卵巢综合征),或如果盆腔有肿块,且需要了解肿块与内生殖器的关系,可进行盆腔充气造影或双重造影(子宫输卵管造影在盆腔充气的同时进行)。
排卵障碍的患者应该接受各种更复杂的检查来确定病因。第一次就诊怀疑内分泌疾病时,需要进行相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质和胰腺的胰岛功能。怀疑是神经系统疾病引起的,应检查自主神经系统功能。根据情况,仍有免疫学检测来确定抗精子抗体的存在与否,或通过腹腔镜检查来找出不容易通过常规检查找到的原因。
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