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北京居民的平均预期寿命是81.5岁。肿瘤是死亡的第一原因

公告数据

昨天上午，市卫生计生委发布了《2013年北京卫生发展统计公报》。公告显示，2013年，全市居民健康水平持续提高，登记居民平均预期寿命达到81.5岁。恶性肿瘤仍然是死亡的主要原因。此外，尽管卫生资源的总分配继续增加，但服务压力仍在增加。

市卫生计生委主任表示，未来北京计划向周边地区提供对口支援，提高周边地区的医疗水平，帮助他们解决当地需求，然后将患者转移到北京治疗，以解决北京的“看病难”问题。

□疾病比例

恶性肿瘤仍然是第一死因。

据了解，国际社会一般用婴儿死亡率、产妇死亡率和预期寿命来反映居民的健康状况。《公报》数据显示，2013年北京注册居民平均预期寿命为81.5岁，比2012年增长0.16岁。人均寿命比全国平均水平高5到6岁，比十年前的北京高了近2岁。

此外，登记居民的孕产妇死亡率为9.45/10万，婴儿死亡率为2.33%，也保持了全国先进水平。

公告显示，慢性非传染性疾病在疾病谱中更加突出。2013年，全市居民死亡前五位的死因是恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害和中毒，占全部死因的87%。市卫生计生委表示，慢性非传染性疾病的防治已成为北京保护人民健康的主战场。

此外，2013年，该市报告了117，875例各种传染病，报告发病率降至569.64/100，000，报告死亡率升至11.15/100，000。去年，237人死于传染病，在死亡原因中排名第十。

与此同时，市卫生和计划委员会提醒说，在甲类和乙类传染病中，病毒性肝炎和结核病是报告的发病率和死亡率最高的五种疾病之一，必须予以高度重视。

□医疗服务

紧急呼叫满意度为87.4%

公告称，去年北京的院前急救服务持续改善。2013年，院前急救网络进一步完善，全市新增和调整了21个急救站，共计272个；全年旅游人次超过60万，紧急电话满意度达到87.4%。该市的120和999个应急网络接待了568，000人次，比前一年增加了11，000人次或2%。

2013年，全市医疗机构(包括诊所、医务室和村卫生室)共诊治20491.9万人。其中，全市社区卫生服务中心(站)共接待人次4745.7万，占接诊总数的20%以上。今后，将加快社区首诊制度试点，提高初级卫生保健报销比例。

公告显示，居民的平均访问次数从去年的8.9次增加到2013年的9.7次。与此同时，负责诊断和治疗的医生平均每日人数从上一年的10.3人增加到2013年的10.8人。

中医医院同比增长12.9%

2013年，全市医疗机构(含诊所、医务室、村卫生室)诊治人数达到21882.5万人(含驻京军队医疗机构)，出院人数达到291.5万人(含驻京军队医疗机构)。与2012年相比，诊断和治疗的人数增加了2144万，增长了10.9%。出院人数增加22.2万人，增长8.3%。医疗服务的增长率大约是城市常住人口4.41%的自然增长率的两倍。

与综合医院和专科医院相比，中医医院的服务利用增加得更多。2013年，中国有158家中医医院，同比增长12.9%。全市共有床位17361张，增长11.7%，占全市医院床位总数的18.0%。急诊人次3187.5万，增长17.9%。出院病人28.4万人，增长17.2%。全市各级各类医疗机构提供的中医门诊和急诊服务总量达到4731.3万人次，比2012年增长21.34%。

市卫生计生委表示，这表明北京居民对中医药服务的需求有所增加，北京的医疗服务体系和中医药服务能力有了新的发展。

□医疗费用

北京的卫生投资逐渐增加

据报道，卫生保健总成本反映了一个国家或地区在一定时期内全社会为卫生服务所消耗的资金总额。由于去年的相关数据仍需统计，市卫生计生委对2012年的数据进行了趋势分析。2012年，北京市卫生总支出筹资总额为1190.01亿元，按可比价格计算，比上年增长19.73%，增速远高于国内生产总值。

2012年，北京卫生总支出占国内生产总值的6.66%，比2011年增长0.64个百分点。这是自2000年以来最高水平的测量数据，表明整个北京社会已经逐步增加了对卫生的投资。2012年，北京人均卫生总费用为5750.79元，人均筹资水平高于其他直辖市，也处于全国领先水平。

医疗费用的比例略有下降。

公告显示，2013年，全市二级以上公立医院门诊病人人均医疗费用为393.3元，人均18495.9元。剔除物价上涨因素，同比分别增长5.1%和3.7%，均低于同期全市人均国内生产总值(剔除物价上涨因素)5.6%的增速。

此外，全市社区卫生服务中心门诊和住院患者平均医疗费用分别为155.3元和5433.9元，分别比2012年同期增长0.9%和12.1%。其中，社区住院费用增加的原因与分层医疗、社区加强康复护理、患者疾病构成变化、住院时间延长有关。

2013年，全市二级以上公立医院门诊和住院药品费用占比分别为62.1%和33.8%，药品费用占比同比下降3.1个百分点。全市社区卫生服务中心门诊和住院医疗费用占比分别为84.9%和43.4%，医疗费用占比也略有下降。

□解决医疗困难

措施1

从大医院转移病人

市卫生计生委副主任钟表示，随着人口向郊区转移，郊区县和新城区医疗中心的建设应进一步加强。北京三级医院的服务压力很大，政府将通过医疗协会和医疗保险的调整，纵向转移优质资源。通过加强基层医疗服务体系建设，分流大型医院常见病、多发病和慢性病患者。通过康复护理体系的发展，大型医院的长期患者可以分为两组，一组是急患者，另一组是慢患者。

针对外地医务人员增加的情况，钟表示，目前北京各大医院有大量外地患者，其中56%的患者来自河北、内蒙古、山东、山西、河南五省。其中，河北省患者数量最多，占四分之一，协和等国外大医院有60%的患者来北京就医。钟对说，不

近年来，北京加强了与周边省市的合作，开展医疗对口支援，进一步促进了医疗资源的均等化，缩小了省与省之间的差距。“这不仅能帮助他们满足当地居民的需求，还能帮助北京转移患者就医。”

措施2

放松社会医疗条件

《公报》显示，去年北京的社会医疗服务发展迅速。截至2013年底，全市共有社会医疗机构3735家，占全市医疗机构总数的37.47%。全市共有公立医院632所，其中私立医院374所，占59.2%。2013年，该市新批准了425家医疗机构，其中372家(87.5%)是社会医疗机构。新增医院39家，其中民营医院34家，占87.2%。2013年，社会医疗机构拥有17.15%的床位和11.42%的就诊人次。

钟表示，社会医疗服务和向医疗市场注入社会资本，也是分流有特殊需求的患者、缓解大医院提供基本医疗服务压力的有效途径之一。

他以建立私人诊所为例来缓解大型医院的医疗压力。为了加快和增加私人诊所的建设，在保证医生资格的基础上，取消一些不必要的检查条件，简化和加快检查程序，调动多部门联动，为私人诊所的发展创造条件。

措施3

计划改善医务人员的待遇。

钟说，公立医院是政府办的公共服务机构，特殊服务的数量应控制在一定范围内。近年来，人们对医疗服务的需求多样化，这也是公立医院提供特殊服务的原因之一。另一方面，公立医院，包括医生，也愿意提供特殊医疗，以获得一些经济补偿。

他介绍说，今年北京将把公立医院的特殊医疗服务纳入绩效考核，特殊服务不超过10%。政府将对医务人员的待遇进行调整，调动他们的积极性，使医院不再需要“特殊需要”。

这篇文章/北京时报记者龚勉

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