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卡托普利成分是卡托普利。详情请阅读以下卡托普利说明:

[药品名称]

常用名称:卡托普利片

[构图]

甲巯丙脯酸

[指示]

(1)高血压。

(2)心力衰竭。

[用法和用量]

取决于条件或个体差异。本产品应在医生的指导或监督下服用。剂量应遵循个性化原则，并根据疗效进行调整。

1.成人的常见用法:

(1)高血压:口服12.5毫克，每日2-3次，1-2周内根据需要增加至50毫克，每日2-3次。当疗效仍不能令人满意时，可加入其他抗高血压药物。

(2)心力衰竭时，开始口服12.5毫克，每天2-3次，必要时逐渐增加至50毫克，每天2-3次。如果需要进一步的剂量，建议在考虑之前观察2周的疗效。对于最近大量服用利尿剂、低钠/低血容量、血压正常或较低的患者，初始剂量应为6.25毫克，每天三次，然后通过测试逐渐增加至通常剂量。

2.儿童抗高血压和心力衰竭治疗的常用剂量从0.3毫克/千克体重开始，每天三次，必要时每8-24小时增加0.3毫克/千克，以获得最低有效量。

[禁忌]

禁止本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏。

[预防措施]

1.胃里的食物会使本品的吸收减少30 ~ 40%，所以建议饭前一小时服用。

2.本品可增加血尿素氮和肌酐的浓度，这通常是暂时的。肾脏疾病或长期严重高血压后容易出现血压迅速下降，偶尔血清肝酶升高。可能会增加血钾，特别是与保钾利尿剂合用时，应注意检查血钾。

3.在以下情况下，请小心使用本产品:

(1)在自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮中，白细胞减少或粒细胞减少的机会增加。

(2)骨髓抑制。

(3)脑动脉或冠状动脉供血不足可因血压降低而加重缺血。

(4)高钾血症。

(5)肾功能不全导致血钾增加、白细胞减少和粒细胞减少，以及本品滞留。

(6)此时主动脉瓣狭窄可减少冠状动脉灌注。

(7)严格限制钠盐或透析的饮食，本产品的第一剂可能出现突然和严重的低血压。

4.使用本产品期间的后续检查:

(1)在首3个月内，白细胞计数及分类计数须每2星期进行一次，其后须定期检查，如有感染迹象，须立即检查。

(2)尿蛋白检查每月进行一次。

5.肾功能不良的患者应使用小剂量或减少给药次数，缓慢增加；如果同时需要利尿剂，建议用速尿代替噻嗪。当血尿素氮和肌酐升高时，应减少本品或同时停用利尿剂。

6.如果使用本品时蛋白尿逐渐增加，暂停使用本品或减少剂量。

7.如果使用本品时白细胞计数过低，暂停使用本品可恢复。

8.使用本品时如出现血管神经性水肿，停止使用本品，皮下注射1: 1000肾上腺素0.3 ~ 0.5毫升。

9.本品可引起尿液丙酮试验假阳性。

[不良反应]

(1)更常见的有:

(1)皮疹，可伴有瘙痒和发热，通常在治疗后4周内出现，表现为斑丘疹或荨麻疹，在减量、停药或服用抗组胺药后消失，7% ~ 10%伴有嗜酸性粒细胞增多或抗核抗体阳性；

(2)心悸、心动过速、胸痛；

(3)咳嗽；

④味觉迟钝。

(2)不常见的有:

(1)蛋白尿通常发生在治疗后8个月内，其中1/4为肾病综合征，但蛋白尿在6个月内逐渐减少，且不影响疗程；

(2)眩晕、头痛、晕厥。低血压引起的，尤指钠缺乏或血容量不足时；

(3)血管性水肿，见于面部和手脚；

④心率快且不规则；

(5)面部潮红或苍白。

(3)罕见的是:白细胞减少症和粒细胞减少症、发热和寒战、白细胞减少症与剂量有关，发生在开始治疗后3至12周，最显著的是10至30天，持续停药后2周。

[互动]

1.与利尿剂一起使用可增强降压效果，但应避免严重低血压，因此应停用或减少原有利尿剂。本产品以小剂量使用，剂量逐渐调整。

2.当与其他血管扩张剂一起使用时，可能会引起低血压。为了适合，应该使用小剂量。

3.与安体舒通、曲安替林和阿米洛利等钾潴留药物联合使用可能导致高钾血症。

4.与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛联合使用，本品的抗高血压作用将减弱。

5.与其他降压药合用，降压效果增强；与影响交感神经活动的药物(神经节阻滞药或肾上腺素能阻滞药)和β阻滞药联合使用，将导致降压作用增强，应提高警惕。

6.与锂剂结合，血清锂水平可能增加并导致中毒。

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