环丙沙星说明书主要包含盐酸环丙沙星。 发布时间:2020-03-15
环丙沙星是一种白色或类似白色的片剂或薄膜包衣的片剂,并且在包衣被除去后呈现白色或类似白色。有关详细信息,请阅读环丙沙星的以下说明:
[药品名称]
常用名称:盐酸环丙沙星片
[构图]
盐酸环丙沙星。
[性格]
该产品为白色或类白色片剂或薄膜包衣片剂,并在除去包衣后显示白色或类白色。
[指示]
用于敏感细菌引起的感染:1。泌尿和生殖系统感染,包括单纯性和复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋菌性尿道炎或宫颈炎(包括由产酶菌株引起的感染)。2.呼吸道感染,包括由敏感革兰阴性杆菌引起的支气管感染和肺部感染的急性发作。3.胃肠道感染由志贺氏菌、沙门氏菌、产肠毒素大肠杆菌、嗜水气单胞菌、副溶血性弧菌等引起。伤寒。5.骨骼和关节感染。6.皮肤和软组织感染。7.全身感染,如败血症。
[规范]
0.25克(基于环丙沙星)
[用法和用量]
口服,如下,或由医生指导。
1.成人常用量:每日0.5g ~ 1.5g (2 ~ 6片),分2 ~ 3次服用。
2.骨和关节感染:每天1-1.5克(4-6片),分2-3次,疗程4-6周或更长。
3.肺炎及皮肤软组织感染:每只眼1-1.5克(4-6片),分2-3次,疗程7-14天。
4.肠道感染:每日1克(4片),分2次,疗程5-7天。
5.伤寒:每日1.5g(6片),分2-3次,疗程10-14天。
6.尿路感染:急性单纯性下尿路感染,每日0.5g(2片),分两次服用,疗程5-7天;复杂尿路感染,1克(4片)一天,分2次,疗程7 ~ 14天。
7.单纯性淋病:口服0.5g(2片)。
口服。
(1)成人常用量:每天0.5~1.5g,分2 ~ 3次服用。
(2)骨关节感染:每日1-1.5g,分2-3次,疗程4-6周或更长。
(3)肺炎及皮肤软组织感染:每日1-1.5g,分2-3次,疗程7-14天。
(4)肠道感染:1克/天,分2次,疗程5-7天。
(5)伤寒:每日1.5g,分2-3次,疗程10-14天。
(6)尿路感染:急性单纯性下尿路感染,每日0.5g,分两次服用,疗程5-7天;并发尿路感染,每日1克,分2次,疗程7-14天。
(7)单纯性淋病:口服0.5g。
[不良反应]
1.胃肠道反应很常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可能包括头晕、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒、偶尔渗出性多形性红斑和血管神经性水肿。少数病人有光敏反应。
4.偶尔:
(1)癫痫、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉和震颤。
(2)间质性肾炎,如血尿、发热和皮疹。
(3)结晶尿通常在高剂量应用中发现。
(4)关节痛。
5.少数患者血清转氨酶升高,血尿素氮升高,外周血白细胞减少,大多为轻度和短暂性。
[·斯托]
[禁忌]
禁止对本品和喹诺酮类药物过敏的患者使用。
[预防措施]
1.由于目前大多数大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药,因此在给药前应采集尿培养标本,并根据细菌药敏结果调整用药。
2.这个产品应该空腹服用。虽然食物可以延缓其吸收,但其总吸收(生物利用度)并没有降低,因此也可以在饭后服用,以减少胃肠道反应。同时取250毫升水。
3.当大剂量使用本产品或尿液的酸碱度超过7时,会出现尿液结晶。为了避免出现结晶尿,建议多喝水,并保持24小时尿量在1200毫升以上。
4.肾功能减退,需要根据肾功能调整剂量。
5.氟喹诺酮类药物可引起中度或重度光敏反应。使用本产品时应避免过度暴露在阳光下,如果发生光敏反应,则需要停药。
6.在肝功能下降的情况下,如果是严重的(肝硬化引起的腹水),可以降低药物清除率,增加血药浓度,特别是在肝肾功能下降的情况下,应用时应权衡利弊,并调整剂量。
7.原中枢神经系统疾病患者,如有癫痫及癫痫病史者应避免应用,有适应症者需在应用后仔细权衡利弊。
[特殊人群药物治疗]
儿童注意事项:
该产品在婴儿和18岁以下年轻人中的安全性尚未确定。然而,当这种产品被应用到几只幼小的动物身上时,它会引起关节疾病。因此,它不适合18岁以下的儿童和青少年。
孕期和哺乳期的注意事项:
动物实验尚未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药的研究尚无明确结论。鉴于本品可引起幼年动物关节疾病,孕妇禁用,哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。
老年人注意事项:
老年患者常患肾功能减退。由于本品部分通过肾脏排泄,因此应减少使用量。
[药物相互作用]
1.尿液碱化药物会降低本品在尿液中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
2.含铝或镁的制酸药物会降低本品的口服吸收,建议避免混用。如果无法避免,应在服药前2小时或服药后6小时服用。
3.本品与茶碱合用时,茶碱的肝脏清除率明显降低,血液清除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,茶碱中毒症状如恶心、呕吐、震颤、不安、兴奋、抽搐、心悸等。可能由于细胞色素P450结合位点的竞争性抑制而发生。因此,茶碱的血药浓度应在联合用药时确定并调整剂量。
4.当环孢素与本产品合用时,环孢素的血药浓度增加。必须监测环孢素的血药浓度并调整剂量。
5.本品与抗凝剂合用可增强华法林的抗凝效果,合用时应密切监测患者的凝血酶原时间。
6.丙磺舒可减少肾小管分泌约50%的本品,同时使用时,本品的血药浓度增加会导致中毒。
7.本品会干扰咖啡因的代谢,导致咖啡因消除减少、血液消除半衰期延长(tl/2B)以及中枢神经系统可能中毒。
8.去羟肌苷(DDI)可减少本品的口服吸收。因为其制剂中所含的铝和镁可以与该产品螯合,所以不适合使用。
[药理作用]
该产品具有广谱抗菌作用,特别是对需氧革兰氏阴性杆菌具有很高的抗菌活性,对以下细菌具有良好的体外抗菌作用:大多数肠杆菌科细菌,包括柠檬酸杆菌、阴沟杆菌、产气肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、弧菌、耶尔森氏菌等。它还具有抗多药耐药细菌的抗菌活性。耐青霉素的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和莫拉菌均具有较高的抗菌活性。对大多数假单胞菌如铜绿假单胞菌具有抗菌作用。该产品对甲氧西林敏感葡萄球菌具有抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌只有中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体和军团菌也有很好的效果,对结核分枝杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星是一种杀真菌剂,它通过作用于细菌DNA解旋酶的亚单位A来抑制DNA合成和复制,导致细菌死亡。
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