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肺炎是发展中国家和发达国家老年人死亡的主要原因之一。随着我国人口老龄化的发展，老年肺炎的发病率逐年上升，应引起高度重视。老年人肺炎怎么办？

一、老年肺炎的危险因素

解剖结构和肺功能的变化:鼻粘膜和支气管粘膜萎缩，支气管软骨钙化或骨化，纤毛运动减弱，末端支气管上皮细胞进行性变化，支气管腺体增生，肺泡导管扩张，肺泡扩张和破裂，肺泡毛细血管狭窄或破裂，肺泡毛细血管床减少，肺弹性回缩力减少。上述解剖结构和肺功能的变化会导致呼吸道的保护性反射减弱，使病原体极易进入老年人的下呼吸道。

免疫功能下降:老年人外周血T淋巴细胞数量仅为年轻人的70%-75%，功能异常。B淋巴细胞分泌特异性抗体的能力降低，呼吸道分泌的IgA减少，病原菌更容易侵入呼吸道粘膜，中性粒细胞趋化能力降低，粘附能力增强，补体活性和血浆纤维连接蛋白含量降低。

细菌在口咽部的定植增加:健康年轻人的口咽部含有多种细菌，在正常情况下，唾液中的蛋白酶和分泌型IgA可以防止细菌粘附到粘膜表面；老年人呼吸道分泌型IgA减少，蛋白酶减少，口咽部寄生菌增多。老年人的咽喉粘膜萎缩，感觉减退，导致吞咽困难。寄生虫和食物一起进入呼吸道。

其他因素:老年人体弱多病，各种系统和器官的功能降低，御寒能力降低，易受感冒感染。由于运动障碍或长期卧床休息和吞咽不协调引起的误吸引起的肺部感染。老年卧床不起的病人，如心肌梗塞或心力衰竭，行动能力有限，肺部充血，呼吸道分泌物排出困难，导致肺部感染难以恢复，肺炎吸收缓慢或反复发作；睡眠障碍应该使用镇静剂来抑制呼吸和保护性反射。

2。疾病预防

老年人应确保均衡的饮食、充足的营养和适当的锻炼，以增强体质；室内通风，通风，多户外活动；根据气温的变化，衣服应该增加或减少，以避免感冒，防寒运动应该适当加强在正常时间。避免淋浴和感冒、酗酒、过度疲劳等刺激；患有慢性病的老年人应积极治疗原有的慢性病。对于长期卧床不起的老年人，应经常改变姿势，轻拍背部以排痰，以免患肺炎。吸烟者应该坚决戒烟，避免在流动季节去拥挤的公共场所。有条件的可以注射肺炎疫苗、流感疫苗。

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